Tandheelkundige zorg in Rome, Italië (kroon, gaatjes, scaling, parodontitis): Hoeveel kost het?

Sorry dat het zo lang duurt om de reisverslagen te uploaden, maar sinds september hang ik bij de tandarts en die afspraken geven me weinig energie, het is gek. Voortdurend denken aan mijn tanden of mijn tandproblemen, het put me uit!

Ik vraag me af of Rond de wereld 5 continenten is veranderd in Rond de wereld van tandartsen. Het is verschrikkelijk! Ik bezocht tandartspraktijken in Thailand, Marokko, Canada, Italië en Turkije. Ik kan u wel vertellen dat Franse tandartsen de slechtste zijn, dus als uw portemonnee het toelaat en u elders behandeld kunt worden, raad ik u dat ten zeerste aan.

Waarom zou ik naar Italië gaan voor een behandeling?

Dat is de vraag die iedereen me stelt. Ons bedrijf is nog steeds gevestigd in Frankrijk, dus ik heb de Franse sociale zekerheid + de verplichte Franse onderlinge verzekering. Door me in Frankrijk te laten behandelen, heb ik alle kans om een groot deel van mijn verzorging terugbetaald te krijgen.

In juni 2019, toen ik nog in Rouen was, kostte het me een maand om een afspraak te maken bij een gerenommeerde tandarts die gespecialiseerd is in tandvlees (parodontoloog). Omdat ik een jaar eerder door mijn Canadese tandarts was behandeld, wist ik hoe ik de symptomen moest herkennen en ik rende naar deze specialist om hem mijn parodontitisproblemen te laten behandelen. Er werd een röntgenfoto gemaakt en hij zei me niet alleen dat er GEEN probleem was, maar hij wees me er ook op dat ik een kleine holte had, maar dat die niet behandeld hoefde te worden.

Ik dacht dat hij gelukkig was, en dus gingen we voor 1,5 maand naar Rome. De symptomen gingen echter nog steeds niet weg (normaal, hij behandelde mij niet) en ik overwoog terug te komen naar Frankrijk om behandeld te worden door een of twee paradontisten in Parijs (zij geven cursussen aan de universiteit). Na enkele dagen hun websites gelezen en herlezen te hebben, vraag ik rond om te weten te komen wat de tarieven zijn en een tandartsassistente spreekt een van de gegevens op hun website tegen. Ik doe wat onderzoek in het Engels dat ook tegenspreekt wat onze Franse paradontisten zeggen, en eerlijk gezegd ben ik het zat en besluit nooit meer op Franse tandartsen te vertrouwen.

Dus, in plaats van terug te keren naar Frankrijk, besloot ik te blijven en me te laten behandelen in Italië.

Hoeveel kost de gezondheidszorg in Italië?

De bewoners hebben dus recht op sociale zekerheid, zodat zij min of meer dezelfde prijzen betalen als in Frankrijk. Maar om een afspraak te maken met deze tandartsen moet je lang wachten, en als er één ding is dat ik na deze lange jaren in Frankrijk heb begrepen, dan is het dat in de tandheelkunde, hoe goedkoper het is, hoe voorzichtiger je moet zijn.

Ik vraag het aan de Italianen die ik ken en zij vertellen mij dat deze tandartsen door de staat worden betaald, als een soort vast salaris, zodat zij niet goed, of veel hoeven te werken. Nou, ik weet niet of dat echt het geval is, maar dat is wat ik heb gehoord.

Omdat ik toch geen assistent ben, kies ik voor een privé praktijk.

Dus het probleem is de taal. Ik spreek geen Italiaans, maar Engels, Frans, Spaans en Vietnamees.

Ik heb verschillende tandartspraktijken gevonden, maar als ik bel om een afspraak te maken en vraag of de tandarts een van deze talen spreekt, is het antwoord ontkennend.

Ik weet dat velen zouden hebben aanbevolen (1) de Amerikaanse tandartspraktijk (2) de tandartspraktijk aanbevolen door de Franse Ambassade in Italië.
Maar (1) ik las een recensie – een positieve – over de Amerikaanse tandartspraktijk, waarin stond dat ze in één uur een wortelkanaal hadden kunnen maken. Neem me niet kwalijk, een wortelkanaalbehandeling in een uur is noodzakelijkerwijs een mislukte klus. (2) Ik wil niet geraadpleegd worden door tandartsen, zelfs geen Italiaanse, die in Frankrijk zijn opgeleid.

Hoe dan ook, na overal te hebben gebeld, koos ik uiteindelijk een kantoor op een steenworp afstand van het Place d’Espagne. Voor ik kwam, stalkte ik de tandarts tot de dood. Toen ik begreep dat hij 50 jaar ervaring achter zich had , dat hij 5 boeken over implantologie had geschreven, jarenlang professor aan de universiteit was geweest, en dat er zelfs elk jaar een Zwitserse patiënt naar hem toe kwam (ook al zijn Zwitserse tandartsen de beste ter wereld), zei ik tegen mezelf “hij kan me redden”.

Italiaanse praktijken hebben allemaal hygiënisten, wiens taak het is om te scalperen. Dit is een zeer, zeer goed punt, omdat tandartsen die tegelijkertijd hygiënist zijn, de neiging hebben het werk te verknoeien. Zogenaamd “ontwikkelde” landen scheiden vaak deze twee banen, behalve in Frankrijk, waarschijnlijk omdat onze contracttarieven te laag zijn om daar een voltijds iemand voor aan te nemen.

Tarieven (zeer hoog bereik)

Ik zeg u meteen dat zijn tarieven erg hoog zijn, zelfs in vergelijking met andere bedrijven, maar dat is de prijs die je moet betalen om het beste van het beste te krijgen:

• Eerste consult: 150€
• Röntgenfoto’s: €168
• Parodontitis behandeling: 600€
• Verzorging van een holte: 473
• Devitalisatie: 525
• Kroon: 3 828€ (op kantoor en thuis)
• Bleken van de tanden (in de praktijk + thuis): 2 000€

Hoe werkt het?

Ik zal je vertellen wat er in zijn kantoor gebeurt, ik weet niet hoe het in andere kantoren gaat.

Parodontitis

Toen ik bij hem kwam, was het voor tandvleesproblemen (parodontale). Ik bleek botverlies te hebben, wat geen enkele Franse tandarts mij natuurlijk meldde , maar wat mijn Canadese tandarts meteen opmerkte en mij behandelde met antibio’s en speciaal poetsen. Na een jaar geef ik toe dat ik wat luier werd en het speciale borstelen opgaf omdat het te veel producten vereist die moeilijk te vinden zijn in de landen waar ik was (Midden- en Zuid-Amerika). Ik was het ook beu om elke 6 maanden op zoek te moeten gaan naar recepten en antibiotica en te moeten vaststellen dat ze bij mij steeds minder doeltreffend zijn.

Dus, voor de eerste afspraak, moesten we röntgenfoto’s nemen (168€) en de diagnose van de tandarts (150€).
Voor de 1e sessie gaf hij me niet de lijst van alle problemen die ik had, maar hij sprak alleen over de 1e prioriteit: het behandelen van parodontitis
(mijn Canadese tandarts zou alle problemen hebben opgesomd, zij – nou ja, ieder zijn eigen)
.

Zodra de diagnose is gesteld, legt hij me uit waarom parodontitis moet worden behandeld (ook al weet ik het al, ik denk dat als iemand dit probleem voor het eerst ontdekt, deze informatie super nuttig zou zijn geweest), de te volgen stappen om het te verhelpen: 1e sessie waarin me stap voor stap wordt getoond hoe ik mijn tanden moet poetsen, gevolgd door twee diepe scaling sessies (van een uur elk), dan een laatste sessie van verificatie & definitieve diagnose.

Ik ga naar de secretaresse die me de prijsopgave ter ondertekening aanbiedt, daarna maken we de afspraak voor de volgende sessie. Bij hen wordt, afhankelijk van de vorderingen van de patiënt, de afspraak nooit van tevoren gemaakt, het is vaak de ene afspraak, dan de andere. Maar ik ontvang altijd e-mails als er afzeggingen zijn, zodat ik ze bijvoorbeeld eerder kan zien dan gepland.

• 1e sessie: mijn mondhygiënist bekijkt de röntgenfoto’s, bekijkt de toestand van mijn tandvlees en stelt een poetsprogramma op maat voor. Het programma is ook in het Engels gedrukt, zodat ik het niet vergeet. Ik vertrek met het nieuwe borstel gereedschap. Van nu af aan, moet ik 30 minuten per dag mijn tanden poetsen. De eerste dagen waren vreselijk, ik had bijna krampen, maar ik hield vol. In deze studio maken ze bij elke stap HD-foto’s om de voortgang te volgen.
• 2e sessie: volledige scaling van de onderkaak. We nemen het poets protocol nog eens door. Ze toont me opnieuw enkele gebaren en dan moet ik het voor haar doen, zodat zij het valideert.
• 3e sessie: volledige scaling van de bovenkaak. We nemen het poets protocol nog eens door. Mijn mondhygiëniste past het programma aan omdat ze ziet dat een deel van het tandvlees de 1e stap van het programma niet leuk vond. Her-foto in HD om de evolutie te volgen.
• 4de sessie: na 3 weken reizen, en intensief borstelen, laatste afspraak om te zien hoe het evolueerde. Iedereen is verheugd over de resultaten en feliciteert mij met het feit dat ik het borstelprogramma heb begrepen en correct heb toegepast. Er is zelfs een zak die kleiner is geworden. Nu zal ik dit programma levenslang moeten volgen. Mijn tandarts komt het werk van de hygiënist controleren en geeft zijn definitieve diagnose: nu de parodontitis voorbij is, moeten we dit eerst behandelen, dit als laatste, enz.

Nu mijn tandvlees en tanden super schoon zijn, kan ik elke 6 maanden terugkomen voor een gebitscontrole. Tegelijkertijd dronk ik Quinton water en het lijkt mijn botten te regenereren. Ik weet niet hoe ik het moet uitleggen, maar hier zijn de voor/na röntgenfoto’s:

Vanmorgen goed nieuws ontvangen: deze behandelingen werden voor 50% vergoed door mijn reisverzekering. De Franse sociale zekerheid vraagt om aanvullende documenten (in principe kan de in andere landen van de Europese Unie uitgevoerde zorg worden overgenomen op het niveau van de Franse schaal, maar het is met de welwillendheid van de sociale zekerheid). Wordt vervolgd…

Cariës

Ik dacht dat gaatjes door iedereen konden worden behandeld, maar aangezien twee Franse tandartsen de mijne en die van JB hebben gemist, weet ik nu dat het niet een talent is dat iedereen heeft. Welnu, ik vind dat de tarieven voor gaatjes hier veel te hoog zijn, ik had me in Marokko of Turkije voor minder kunnen laten behandelen (tussen de 80€ en 150€), maar het werk dat hier werd gedaan was absoluut perfect. Verrukt, verrukt!

Kroon

Dat is waar het ingewikkeld werd.

Ik vertel het je, maar als je in het buitenland wordt behandeld, in een taal die niet je eigen is, is het veel moeilijker.

• Ten eerste, je moet er de woordenschat voor hebben. Gelukkig spreek ik zeer goed Engels en ben ik gewend artikelen te lezen van Amerikaanse tandartspraktijken.
• Ten tweede moet je het onderwerp kennen als een echte specialist, om te weten of het een prioriteit is, geen prioriteit is, of elders kan worden behandeld. Nogmaals, ik heb 20 jaar met deze kroon te maken gehad, dus ik ken het onderwerp uit mijn hoofd

Ik heb je hier verteld dat ik een gebroken voortand had na een ongeluk. Die werd gedevitaliseerd, dan grijs werd, dan vervangen door een kroon, die dan werd afgebroken. We zijn er net achter gekomen dat er een kleine infectie bij de wortel zit, dus we moeten de kroon toch vervangen.

Het vervangen van een enkele voortand is de moeilijkste opgave in de implantologie, want afhankelijk van de hoek verandert de kleur en om hem te laten passen bij de tanden ernaast, moeten zowel de protheticus als de tandarts als een gek werken.

Mijn tandarts stelde voor om mijn glimlach volledig te corrigeren: de twee voortanden verlengen, de “gaten” tussen de centrale snijtanden en de laterale snijtanden vullen, wat bestaat uit het opnieuw tappen van 4 voortanden, voor een natuurlijker en homogener resultaat, in plaats van slechts aan één tand te werken. Het idee is om de voortanden weer een gezonde maar esthetische omgeving te geven.

De diagnose is de belangrijkste stap. Als zo’n gerenommeerde tandarts “alleen” dat aan mijn gebit vindt werken, betekent dat dat de rest echt, echt OK is. Ik heb liever dat een tandarts mij vertelt wat er allemaal gecorrigeerd moet worden, zijn beste strategie voorstelt, dan het traditionele Franse “alles is in orde, kom over een jaar maar terug”.

Zodra de diagnose is gesteld, ga ik naar de secretaris en kijk naar de raming, die in vijf cijfers is. We ademen, we moeten ons hoofd koel houden en gewoon de ene regel na de andere doorstrepen, dat is alles.

• Tanden bleken? Ik heb nog steeds product en mijn mondstuk om het thuis te doen. Barred
• Aan alle 4 de tanden werken in plaats van aan één? Vergrendeld, vergrendeld, vergrendeld, vergrendeld…

Dus hield ik het werk op een kroon. 3.828 (10% korting omdat ik een klant van hen ben en het geluk heb dat ik de portemonnee heb om in één keer te betalen). We zitten niet meer in de 5 cijfers. OUF. 10 jaar geleden betaalde ik 2.000€ in Parijs, dus dit tarief lijkt niet al te gek, vooral gedaan door een implantaat specialist en een prothesist kunstenaar.

De tarieven in Hongarije, Cuba, of Thailand zouden veel goedkoper zijn geweest. Maar de beste materialen zijn overal duur en ik heb een prothese artiest nodig, en niet zomaar iemand. Ik heb een kroon nodig die 20 jaar meegaat..

De vervanging van een kroon vereist verschillende stappen en de eenvoudigste stappen (gaatjes, scaling, pivot…) worden gedaan door twee andere tandartsen in de praktijk. Mijn tandarts met 50 jaar ervaring komt tussenbeide bij de belangrijkste of meest risicovolle stappen (bijvoorbeeld: de oude kroon verwijderen zonder de wortel te breken, en de tijdelijke tand & de permanente tand plaatsen) en hij komt bij elke stap het resultaat controleren, of soms gewoon om hallo te zeggen en duidelijk te maken dat hij mijn evolutie & mijn dossier volgt.

Een tandprotheticus komt langs om de kleur van mijn tanden te controleren, de vorm van mijn tanden en mijn mond te bekijken, en om zelf foto’s te maken. Hij wordt door de tandarts voorgesteld als de Van Gogh van de prothese ahaha. Dus na het verwijderen van de oude kroon, moet ik nog 2 weken met een tijdelijke kroon rondlopen, voordat ik mijn permanente kroon krijg.

Ik heb het hier uitgebreid gehad over de technische details van een kroon op de voortand.

Het verschil met deze Italiaanse tandarts (vs. de Franse of Canadese) is dathij niet langer probeert mijn natuurlijke ruimte tussen mijn tanden te corrigeren. Hij zegt me dat de problemen die ik had, ontstaan door te proberen de natuurlijke omgeving te verstoren, zodat we de esthetische correctie vergeten. Als ze de esthetiek wilden corrigeren, hadden ze ook andere tanden moeten corrigeren, composieten moeten plaatsen en niet de ene tand veel groter dan de andere en dan basta. Ik hou mijn ruimte tussen de tanden.

Tweede verschil: deze keer heeft hij de stift doodverminderd, hij zag hoe sterk mijn witgouden stift was (hij kon niet meer verwijderd worden), dus heeft hij hem verder in lengte en dikte teruggebracht, zodat de uiteindelijke kroon een bijna identieke kopie is van mijn natuurlijke tand en veel dunner dan de oude kroon.

Derde verschil: de prothesist is ter plaatse, dus hij heeft me in het echt gezien en bovendien heeft hij de permanente kroon live kunnen aanpassen, nadat hij die in mijn mond had geobserveerd. Ik heb dat nog nooit laten doen, want meestal is het de tandarts die het doet, en de tandarts is geen prothesist, ieder zijn meug

Mijn mening over het bedrijf

Ik ben erg blij met deze praktijk. Maar ze komen op een harmonieuze manier langs, zoals de melodieën van een symfonie, met uiterste precisie. Zodra bijvoorbeeld de tijdelijke tand erin zit, komt mijn mondhygiëniste langs om het overtollige cement te verwijderen. Ze zorgen ervoor dat dezelfde hygiënist altijd voor me zorgt. Ik hoef nergens om te vragen, alles is met meesterhand georkestreerd.

Hoewel ze verschillende niveaus van Engels hebben, probeert iedereen duidelijk met mij te communiceren in het Engels, van de tandartsassistente tot de tandprotheticus tot de tandartsen. De honoraria weerspiegelen gewoon het niveau van zorg en aandacht voor elke patiënt. Ik heb nooit hoeven wachten (misschien 3 minuten in de wachtkamer elke keer?)

Mijn röntgenfoto’s en foto’s worden bij elke behandelsessie geplaatst en de tandartsen en mondhygiënisten gebruiken deze röntgenfoto’s en foto’s als basis voor de behandeling. Ik vind het heel fijn dat ze röntgenfoto’s maken, want veel van mijn problemen zijn moeilijk met het blote oog vast te stellen.

Bij de afspraak voor het vervangen van de kroon was ik erg angstig, en ze gaven me niet alleen iets om me te kalmeren (4 druppels van ik weet niet wat), maar ze waren ook bereid om me in slaap te brengen (met gas) als ik dat wilde. Zoals in Canada komt lijden niet in hun vocabulaire voor, dus ik heb altijd genoeg verdoving gehad, en zelfs voor de verdovingsprik heb ik recht op een verdovingscrème om de prikken minder pijnlijk te maken!

De omgeving is ook zeer aangenaam, in een ruime en prachtig ingerichte praktijk (tot aan het plafond) van een gerenommeerde architect, met klassieke muziek in elke behandelkamer.

Voor- en nafoto’s worden regelmatig gemaakt, röntgenfoto’s en foto’s worden zonder problemen per e-mail verzonden.

Ook de secretaresses hebben alles in het werk gesteld om mij de door mijn internationale verzekering gevraagde documenten te bezorgen, zelfs als dat betekende dat alles in het Engels moest worden geschreven en dat ook de facturen in het Engels moesten worden vertaald.

Een paar tips

Alsjeblieft